Un informe atribuye al Reino Unido haber exagerado las vidas salvadas mediante Planificación Familiar

By Rebecca Oas, Ph.D. | 2018

WASHINGTON, D.C.  Nov 2 (C-Fam)

Un nuevo informe afirma que la estimaciónde vidas salvadas por los esfuerzos de la ayuda exterior de Reino Unido estámuy exagerados.

La Comisión Independiente para el Impacto de la Ayuda evaluó la programación de salud materna del Departamento para el Desarrollo Internacional (DFID) como “logro insatisfactorio en la mayoría de las áreas, con algunos elementos positivos.”

Su principal crítica fue que las afirmaciones del DFID acerca del impacto de su trabajo no pudieron ser verificadas de forma concreta.  Adicionalmente, el informe destacó que el DFID no intentó reforzar el cuidado básico de la salud de las futuras madres con la misma intensidad con la que animó a las mujeres a evitar el embarazo mediante anticonceptivos.

La planificación familiar fue una prioridad principal para la agencia de ayuda británica durante el periodo revisado entre2011-2015; sin embargo, como señala el informe, “la mayoría de la mortalidad materna es consecuencia de losembarazos intencionados, y no de los accidentales …” y, por tanto,la mayoría de las muertes maternas no tienen nada que ver con la falta de anticonceptivos.

Mientras tanto, los objetivos de atención obstétrica y neonatal están muy rezagados, según las intervenciones prometidas dirigidasa las mujeres y niñas más pobres.

La agencia para el desarrollo del Reino Unido alegaba haber salvado las vidas de 103,000 mujeres en 2015, pero esto fue posteriormente rebajado a 80,100 en un informe no publicado.

La estimación de la mortalidad materna es difícil, particularmente en áreas de escasos recursos, en parte porque las muertes maternas son relativamente poco comunes incluso donde los índices son comparativamente altos.

En 2010, un grupo independiente descubrió/comprobó que las estimaciones de la Organización Mundial de la Salud sobre mortalidad maternal estaban enormemente exageradas. La OMS revisó sus cifras al año siguiente.

Dada la dificultad para determinar la magnitud del problema, elestablecer objetivos razonables y medir el progreso es incluso más difícil. Cuando el Secretario General de la ONU Ban-ki Moon lanzó la Estrategia Global para la Salud de Mujeres y Niños en 2010, su lema era “Salvar 16 millones de vidas para 2015.”  Sin embargo, para 2015, sólo 2.4 millones de muertes habían sido evitadas. Esto condujo a la creación de una rendición de cuentas independiente para determinar qué había fallado.

Las medidas usadas son un potencial problema. El indicador más ampliamente usado es el ratio de la mortalidad maternal, el cual mide el número de muertes maternas por cada 100,000 niños nacidos vivos. Esto permite comparaciones entre países. Sin embargo, las “vidas salvadas” son difíciles de verificar puesto que depende estrictamente de proyecciones y no de números concretos.

El Reino Unido usó una herramienta estadística que predice el potencial de vidas salvadas a través de un conjunto de intervenciones específicas. Un módulo separado estima el impacto de la planificación familiar en los números totales de embarazos y nacimientos, y proyecta un escenario alternativo en el cual hay menos complicaciones debido a menos embarazos desde un principio. Basado en esta discutible contabilización, la agencia de ayuda del Reino Unido UK declara que un 62% de las vidas salvadas estimadas podría ser atribuido a la planificación familiar.

En última instancia, lo que cuenta es lo que se cuenta. El Reino Unido eligió simultáneamente eldar prioridad a la planificación familiar y usar medidas de progreso que la caracterizan como la intervención de supervivencia más efectiva para la salud maternal. Presumiblemente, el origen de su fracaso fue su elección para cambiar del tratamiento de las complicaciones del embarazo al tratamiento del propio embarazo como una complicación.

Parámetros similares se han usado en otros contextos para argumentar que la planificación familiar “salva las vidas” de neonatos y niños pequeños al evitar sus nacimientos, y así evita sus emuertes.  Una proposición de ley pendiente en el Congreso de los EEUU propone un objetivo para “vidas infantiles salvadas” en el cual un tercio están asignados a no existir mediante la anticoncepción.

Share on Facebook
Share on Twitter